David Ko的學習之旅

為什麼會造成便秘呢？

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你是忙碌到幾乎沒有離開座位上廁所的上班族嗎？
你是餐餐老是在外的「老外」嗎？

何謂自然醫學?

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自然醫學是一套醫防治疾病、保持健康的哲學，在實踐上有不同的方法，這裡簡要介紹較重要的幾門。

草藥學 (Herbal Medicine)

新名詞"窮忙族"~您累了嗎?如何擺脫窮忙族!

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您累了嗎?如何擺脫窮忙族!
忙!忙!忙!您越窮越忙嗎？

醫師，聽說代謝症候群會讓肝指數不正常，那會怎麼樣？有藥可以吃嗎？」

代謝症候群是指血壓高、飯前血糖高、血中三酸甘油脂高、中廣型肥胖、血中高密度膽固醇低的五項指標中，出現至少三項的情形。代謝症候群不但與一般常見腦血管疾病、心臟病、糖尿病以及高血壓等慢性疾病有密切相關，也會造成肝臟的疾病—非酒精性脂肪肝病(NAFLD)。

在過去，脂肪肝一直被認為是沒有傷害或重要性不高的臨床表徵。但自從代謝症候群被重視以來，其相關的研究指出代謝症候群相關的非酒精性脂肪肝病，是有其臨床上重要的意義。代謝症候群相關的非酒精性脂肪肝病，在病理學上廣義地涵蓋了單純的脂肪浸潤(simple steatosis)、脂性肝炎(steatohepatitis)、纖維化(fibrosis)以至於肝硬化(cirrhosis)、肝衰竭甚至肝癌等不同嚴重程度的肝臟病變。由於代謝症候群的主因為肥胖與胰島素阻抗(insulin resistance)，而胰島素阻抗意指細胞無法有效運用胰島素，進而無法將葡萄糖轉化成能量，導致血中游離脂肪酸(free fatty acid)進入肝臟，以脂肪形式堆積於肝臟細胞內，使得身體中之內毒素(endotoxin)、細胞激素(cytokines)，氧化產物 (oxidant production)及氧化壓力(oxidative stress)等因素而造成肝臟的發炎與纖維化。由於代謝症候群與非酒精性脂肪肝病主要的致病原因都是肥胖與胰島素阻抗，代謝症候群也與非酒精性脂肪肝病的嚴重度有關，因此這兩者關係十分密切。此外，脂肪肝相關的代謝症候群患者，產生動脈硬化心臟血管疾病和糖尿病的機會較一般人高。因此出現脂肪肝的患者必須要留意有無其他代謝症候群相關的疾病。

一般而言，大部分的非酒精性脂肪肝病患並沒有明顯的肝炎或其他肝臟的相關症狀。實驗診斷上，肝功能指數(ALT及AST)可由正常(通常為單純的脂肪浸潤，但有時亦會輕微升高)，到升高都可以見到，不過一般不大於正常上限值的四倍，且ALT 通常高於AST，這一點和酒精性肝炎不同。此外，鹼性磷酸酶(Alkaline phosphatase)和膽紅素 (bilirubin)有時亦會升高，而白蛋白通常正常。肝臟超音波檢查下大多會有不同程度的脂肪肝的表現。除非進展到肝硬化，不然肝衰竭的現象幾乎見不到。

至於預防或控制非酒精性脂肪肝並沒有特別的方法，基本上和控制代謝症候群的原則一樣，如養成良好的健康習慣，包括保持標準體重、攝取健康飲食 (控制飲食整體的總熱量、多吃蔬果、避免加工和油炸的食物)、以及多運動 (增加細胞對胰島素的利用，並幫助減輕體重)。目前並無明確研究證據支持使用藥物來治療非酒精性脂肪肝的效果，因此目前尚不建議使用藥物來處理非酒精性脂肪肝。

總而言之，代謝症候群的影響是全身性的，而代謝症候群相關的非酒精性脂肪肝病是有其臨床上的重要性和意義。因此對於已發現非酒精性脂肪肝病的人，應該要積極控制和代謝症候群相關的因素，不但可以減少肝臟相關的疾病，亦可以減少和代謝症候群相關的其他疾病的產生或嚴重程度。

何謂躁鬱症？

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1.何謂躁鬱症？

躁鬱症是一種使人的情緒高低起伏變化失去控制的一種疾病。

口服益生菌 可改善異性皮膚炎

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【大紀元12月27日報導】季節一變換，異性皮膚炎病童常會搔癢到破皮流血，國內外研究顯示，以服用益生菌做為輔助療法，可以有效改善病情。小兒科醫師並提醒家長注意，千萬不要用熱水沖泡益生菌，也不要在孩童拉肚子餵食優酪乳，這樣對病情沒幫助。
根據衛生署國民健康局統計，嬰幼兒異位性皮膚炎 盛行率從一九九五年的百分之一，攀昇到二００四年的 百分之六點七，估計這種病患全台約有三百萬人。

中年人是疲勞要角~身體保養應提前到中年或更早，防微杜漸才能夠享有天年

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發佈者： 台北市立中興醫院 家庭醫學科施嫈瑜醫師

好書推薦~"別讓不懂營養學的醫生害了你"

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雷．D．斯全德
　　醫學博士，科羅拉多大學醫學院本科畢業後，在加利福尼亞聖地牙哥市梅西醫院完成研究生學業。他至今已從醫30餘年。他在過去7年裡一直專注於營養藥物(營養補充品)的研究和實踐工作，並在美國、加拿大、澳大利亞、英國和荷蘭講授這項課題。他的研究證明了這樣一個事實：營養補充品的作用比我們想像的更大，甚至對一些已經患有嚴重疾病的病人，也是有效的。斯全德醫生與他心愛的妻子伊莉莎白居住在南達科他州的一個馬場。他們有3個成年的孩子。

維生素B群減少中風、心臟病死亡

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研究人員表示，葉酸和維生素B6的益處男女都適用。

維生素B群減少中風、心臟病死亡

認識反式脂肪酸

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食品業者為使蔬菜油脂更耐高溫、不易變質、存放更久，改變油脂的型態，並提高食 物風味及口感，便以「部分氫化」的加工技術達到上述需求。在「部分氫化」的加工過程中便會產生反式脂肪酸。

常見氫化油的各種名稱

如何避免自由基的傷害？

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疾病的預防甚過於治療，目前科學證實癌症是可以預防的。美國癌症研究中心研究癌症百分之八十來自不環境生活及飲食所致，這表示有百分之八十之癌症發生是可以預防的，癌症病人如果有正確的生活習慣及健康的飲食，也可以大幅降低復發或轉移的，健康的生活及飲食並非難學，最重要的是能持之以恆，才能達到效果。

為何不當生活及飲食習慣會導致癌症呢？原因是這些不當的生活及飲食習慣會在體內製造自由基，此自由基會進一步破壞細胞之脂質，蛋白質及染色體中之核酸，而導致細胞突變成為癌細胞。如何避免自由基的傷害？以下簡述：

補充酵素，增加生命原動力

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簡單來說，酵素是一種生物性催化劑，能夠催化我們體內各種生物化學反應速率，當體內酵素含量不足或是不存在時，反應速率就會變得非常慢。目前已知酵素是被蛋白質覆蓋的生命物質，幾乎參與身體所有的活動，酵素的重要性凌駕於其他營養素，即使我們擁有足夠的維他命、礦物質、水分及蛋白質，如果沒有酵素，仍然無法維持生命。

人體中約有兩萬多種酵素，每種酵素只能做一件工作。酵素為一種蛋白質成分的觸媒，人體的每一種生理作用都要依靠酵素來完成，例如消化、免疫、新陳代謝、內分泌、神經傳導等。我們的身體能夠正常運作、受傷時能夠復元，都與我們體內酵素的強弱與數量密切相關。假如體內缺乏酵素，將造成胰臟腫大及生理作用不完全，或者平常僅需數秒鐘即可完成的作用，卻需耗上數小時，因此酵素也主宰著我們代謝、排毒的效率。

聰明選鈣，正確補鈣

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鈣質在人體扮演著重要角色，除了可撐起人體骨架外，也可維持生命的基本需求。鈣是構成牙齒和骨骼的主要成分，是人體含量最多之礦物質，其中有百分之九十九的鈣存在於骨骼與牙齒內，其餘則分散在各種軟體組織和體液中，這百分之一的鈣作用更為重要，功能為出血時幫助血液凝固、維持心臟正常收縮、控制神經感應性及肌肉的收縮性、控制細胞膜的通透性等。

人體每天自尿液、糞便及汗液中都會排出鈣質，這些是身體的新陳代謝而消耗的鈣，必需由每天攝取的營養補充，才能達到鈣質的收支均衡（衛生署建議一般人的每日攝取量是1000毫克）。

對抗皮膚老化有訣竅 ~

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發佈者： 台北市立萬芳醫院

開始出現皺紋、老人斑了，人們常在不知不覺中發現變老了，現代人的壽命不斷延長，每個人都必須面臨老化的問題。年華逐漸老去，令人感到恐慌無奈，「抗老防衰」也成為現代醫學的重要研究項目。皮膚老化的現象，主要是一種自然過程，這種自然的老化是由先天遺傳決定，稱為內因性的老化。然而有許多外在因素也會影響到皮膚老化的速度，諸如陽光曝曬、營養不良、身體疾病、心理壓力都會使皮膚提早衰老，稱為外因性的老化。

台灣上班族腦力表現滿意度　亞洲倒數第二

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近期一項針對亞洲地區八國上班族所進行的「腦力表現滿意度大調查」結果發現，台灣上班族對自我腦力表現的滿意度竟為亞洲地區倒數第二！與三年前相較，近三成台灣上班族更有思緒清晰程度每下愈況的情形，無論在記憶力、專注力、創造力等指標上都敬陪末座。學者建議，除了充足睡眠和適時運動外，還要記得每天早晨補充優質蛋白質，將有助於思緒。
這項調查將腦力表現分為七項指標，分別是記憶力、專注力、吸收力、創造力、思考速度、思考清晰度和思考靈活度。而調查結果顯示，亞洲地區上班族在整體腦力表現的滿意度中，對吸收力的滿意度最高，而創造力的滿意度最低。但所有上班族最希望能加強的能力是記憶力、創造力和專注力。

輔酵素Q10 ─ 奇特的營養素

http://forum.clemantsiu.com/viewtopic.php?f=6&t=10#p11

心臟每天跳動十萬次，1年就是3600萬次，心臟的活力來源是由細胞層，而且是由主要的營養素Q10開始，所謂輔酵素是指幫助酵素發揮功能的必要物質。

當提供心臟的血流忽然的被切斷或大量減少，心臟的肌肉就發生缺氧的現象，這時若不能及時供血，部份的心臟肌肉就會發生壞死。這就是所謂心肌梗塞心臟病，有時也稱為冠狀動脈栓塞。

葡萄可預防攝取高鹽所引起之高血壓

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根據新的動物試驗顯示，葡萄中豐富的植物生化素可以降低攝取高鹽後之高血壓。根據Michigan大學所作的動物試驗指出，當大鼠攝取高鹽飲食後再餵食葡萄粉發現其血壓會降低，心臟功能增強並減少發炎現象。

研究中顯示葡萄與葡萄類產品對於心臟健康有良好的功效。鹽是人體所必須的營養物質，但是鹽分與健康共識行動組織（Consensus Action on Salt and Health; CASH）研究西方人每日平均攝取的鹽分在10-12g，實在是太高了。

４大最危險的早餐食物大公開！

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2005/10 康健雜誌 83期

早上亂哄哄，外食方便但有陷阱，如何聰明搭配，請看營養專家的妙計。

抗氧化食物何處得?

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相信大家多少都聽過抗氧化這字眼, 越來越多的研究顯示抗氧化是抗老化的重要步驟, 如果能夠消除過多的氧化自由基, 對於許多自由基引起的及老化相關疾病都能夠預防, 常見的是 癌症, 動脈硬化, 糖尿病, 白內障, 心血管病, 老年痴呆, 關節炎, 這些疾病都被認為與自由基相關

根據美國Phytochem公司的Yousry Naguib表示, 許多天然的食物或維他命都是抗氧化物的最佳來源, 我們根據訪談結果向各位報導這最新的抗氧化食譜